Blog

Arthrose

Geplaatst op 10 november, 2017 om 3:40
Laatst bijgewerkt: October 2017 Artrose is niet te genezen. Gelukkig evolueert artrose meestal zeer langzaam. Mits goede behandeling kan men de pijn verzachten, de evolutie van de ziekte vertragen en de beweeglijkheid van het gewricht grotendeels vrijwaren. De behandeling van artrose is een samenspel tussen niet-medicamenteuze adviezen (afvallen, leefstijl, kinesitherapie) en geneesmiddelen. Soms kan een operatie aangewezen zijn.  1. Vermageren Bij mensen met overgewicht is het uitermate belangrijk om gewicht te verliezen: hoe minder gewicht, des te minder druk er op de gewrichten komt.  2. Vermindering van de belasting Het is belangrijk om (over)belasting van de gewrichten te vermijden. Een ergotherapeut, reumatoloog of kinesist kan u hierover adviseren en leren om te bewegen zonder de gewrichten al te zeer te belasten. • Vermijd bij knie en heupklachten zware belasting als traplopen, hurken en knielen. Gebruik eventueel een wandelstok of een rollator. Belast uw rug niet meer dan nodig wanneer u artrose aan de rug hebt (bv. bij het tillen van een boodschappentas).  • Belast uw gewrichten niet te lang achter elkaar. Neem pauzes, en verander regelmatig van houding. Als u bijvoorbeeld artrose heeft de hand gebruik dan waar mogelijk uw andere hand. Bij artrose in de nek kunt u ter ondersteuning tijdens het rusten een klein kussentje gebruiken. Er bestaan ook speciale kussens in verschillende maten met extra nekondersteuning. • Draag gemakkelijke schoen die niet knellen en uw voeten voldoende steun geven, evt. met dikke schokdempende zolen. • Vermijd een lange autorit, neem regelmatig een pauze en loop dan een stukje. • Soms kan een brace of een spalk helpen om het gewricht te ontlasten. 3. Hulpmiddelen Als de artrose erger wordt, kan het zijn dat u meer moeite hebt om bijvoorbeeld een potje met schroefdeksel of een kraan te openen, om zelf uw kousen aan te doen, enzovoort. Er bestaan eenvoudige hulpmiddelen die deze taken kunnen vergemakkelijken.  Wacht niet met hulpmiddelen tot u een bepaalde handeling niet meer kunt uitvoeren. Ze kunnen u helpen uw gewrichten te ontzien waarmee verergering van uw klachten wordt voorkomen. Vraag een ergotherapeut of reumatoloog om advies. Er is een tussenkomst van het Vlaams Agentschap voor personen met een handicap (VAPH) mogelijk voor sommige hulpmiddelen. www.vaph.be/ondersteuning-op-maat/hulpmiddelen/welke 4. Bewegen Het is een fabeltje dat bewegen schadelijk zou zijn voor uw gewrichten. Kraakbeen is een van de weinige weefsels in het lichaam zonder bloedvaten. Het wordt gevoed door de gewrichtsvloeistof. Door lichaamsbeweging wordt die vloeistof voortdurend het gewricht ingepompt en uitgezogen, zoals bij een spons. Mensen met artrose moeten dus blijven bewegen. Beweging houdt het gewricht soepel, versterkt de spieren rond het gewricht en vermindert de pijn.  Het is belangrijk dat u elke dag oefent met de gewrichten die pijnlijk of stijf zijn. Luister hierbij goed naar uw lichaam. Wanneer u door het bewegen tijdens het bewegen meer pijn krijgt in het gewricht, stop dan die beweging. Als u na het bewegen meer pijn krijgt, belast het gewricht een volgende keer dan wat minder. Eventueel zal u een aangepast oefenprogramma moeten volgen onder begeleiding van een kinesist.  In het algemeen zijn alle bewegingsvormen goed waarin de gewrichten niet te zwaar worden belast, zoals wandelen, fietsen en zwemmen, maar ook bijvoorbeeld tai-chi en yoga. Zwemmen in verwarmd water is een goede manier van bewegen, omdat het water uw gewrichten ondersteunt. Contactsporten en sporten met grote lichamelijke belasting of piekbelasting zoals springen of hardlopen, maar ook tennis kunt u beter vermijden. Vooral de onverwachte bewegingen en het springen geven een te zware belasting voor de gewrichten. 5. Locale warmte behandeling De locale applicatie van warmte (een warm bad, warme kompressen, kersenpit kussen, infra rood lamp...) kan de pijnklachten verminderen.  Ook Tijgerbalsem en Arnica-crème geven een warmtereactie, waardoor u minder pijn voelt. 6. Acupunctuur Accupunctuur zou pijnstillend kunnen zijn. Er zijn aanwijzingen dat het enig effect heeft bij artrose van de knie. 7. Geneesmiddelen Medicatie kan deel uitmaken van de behandeling. Er zijn momenteel nog geen geneesmiddelen die de artrose kunnen afremmen. Ze kunnen wel helpen tegen pijn en stijfheid en om eventuele ontstekingen af te remmen. Pijnstillers • Paracetamol wordt meestal als eerste geneesmiddel gebruikt in de behandeling van artrose. Paracetamol is een relatief veilig geneesmiddel mits het niet in te hoge dosis ingenomen wordt. •  Opiaten zijn sterke pijnstillers maar worden enkel bij erge pijnen gebruikt. Het risico op verslaving is niet te verwaarlozen. Ontstekingsremmers • Niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) verlichten de pijn en remmen de ontsteking. Omwille van de veiligheid worden deze pijnstillers zo kort mogelijk gebruikt. Bij langdurige inname en bij grote dosissen is de kans op bijwerkingen groter. Uw arts kan ook een crème voorschrijven waarin een ontstekingsremmer zit, zoals diclofenac of ibuprofen. Deze crème wordt in uw huid opgenomen en werkt op de plek waar u hem smeert.  • Corticosteroïden Inspuitingen in het gewricht (Intra-articulaire injecties) van corticosteroïden in het aangetaste gewricht kunnen pijn en ontsteking verminderen. De klachten komen daarna wel terug: de injectie remt de ontsteking, maar de artrose blijft bestaan. Injecties bieden dus voor een bepaalde tijd uitkomst. Te veel injecties kunnen tot gewrichtsschade leiden. Inspuitingen in de heup kunnen ernstige bijwerkingen hebben (afsterven van de kop van het heupbeen) en worden daarom zelden toegepast. • Hyaluronzuur De injectie van een basisbestanddeel van kraakbeen, een dikke (visceuze) vloeistof in het gewricht kan in de beginstadia invloed hebben op de pijn en de beweeglijkheid verbeteren. In een vergevorderd stadium van artrose heeft hyaluronzuur weinig effect. Hyaluronzuur wordt vooral in de knie gebruikt. Dit middel moet enkele keren worden ingespoten. Hyaluronzuur heeft ongeveer hetzelfde effect als een injectie met corticosteroïden. Het gebruik heeft weinig nadelen. 8. Voedingssupplementen Glucosamine, chondroïtinesulfaat en combinaties van beide worden vaak aangeprezen tegen artrose. Deze stoffen worden door het lichaam gebruikt in de opbouw van het gewrichtskraakbeen.  Glucosamine is te koop als dieetsupplement. Het middel wordt gemaakt uit de schild van krab, kreeft en garnalen. Chondroitine wordt vooral uit kraakbeen van runderen en kalveren verkregen.  Alhoewel de resultaten van wetenschappelijk onderzoek niet eenduidig zijn en elkaar soms tegenspreken, wordt meer en meer aanvaard dat glucosaminezouten en in het bijzonder glucosaminesulfaat (GS) zinvol kunnen zijn bij de behandeling van osteoartrose: vooral pijnstilling en in mindere mate een verbeterde functie van het gewricht en minder stijfheid. Er is geen bewijs dat het de ziekte kan stoppen of kraakbeen kan genezen. Het is momenteel niet duidelijk of het positieve effect toe te schrijven is aan de glucosamine of aan de werking van sulfaat.  Glusosaminesulfaat blijkt vooral effectief bij artrose van de knie, minder of helemaal niet bij andere gewrichten (hand, heup, wervelkolom). De resultaten zijn het meest uitgesproken bij de minst ernstige vormen van artrose. Wat chondroitine betreft, wijzen recente onderzoeksresultaten in het beste geval op een licht effect bij matige artrose van de knie (vooral minder pijn). Dat chondroitine het kraakbeenverlies zou vertragen, kon tot nu toe niet aangetoond worden.  De bewering dat combinatie van glucosamine met chondroitine meer effect heeft dan één van de afzonderlijke preparaten, is niet wetenschappelijk aangetoond.  Let bij de aanschaf van het glucosamine-preparaat vooral op de aanwezige hoeveelheid glucosamine(sulfaat). De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid is 1.500 mg (of 2.000 mg als het gaat om glucosaminesulfaat, omdat dit slechts 75 procent glucosaminesulfaat bevat). Glucosamine in de meest zuivere vorm werkt het best. Preparaten waaraan stoffen (zoals mangaan, boswellia-extract, selenium, vitamine B, C of omega-3-vetzuren) zijn toegevoegd, maken het middel alleen duurder, niet beter. 9. Chirurgie Chirurgie is maar voor een minderheid van de patiënten nodig. Dit wordt pas overwogen als u het gewricht nog maar moeilijk kunt bewegen of wanneer u 's nachts veel pijn blijft houden.  • Gewrichtsvervanging (prothese) Bij ernstige vormen van artrose, wanneer het gewricht blokkeert of als de artrose met veel pijn en/of ernstige hinder bij lopen of bewegen gepaard gaat, kan het nodig zijn het gewricht geheel of gedeeltelijk te vervangen door een kunstgewricht. De heup-en kniegewrichten zijn de meest vervangen gewrichten. Maar tegenwoordig kunnen schouder, elleboog, vinger of enkelgewrichten ook vervangen worden.  Na de operatie is het gewricht pijnvrij en kunt u weer veel beter bewegen.  Het is een zware ingreep die kan gepaard gaan met complicaties. Tevens is na de operatie een periode van intensieve revalidatie nodig. Nieuwe artificiële gewrichten kunnen tot 20 jaar meegaan. Veel is afhankelijk van de leeftijd: een prothese bij iemand van vijftig jaar gaat minder lang mee en komt sneller los dan dezelfde prothese bij iemand van 75 jaar. Vandaar dat men doorgaans probeert om de prothese uit te stellen bij de jongere patiënt, zeker wanneer jonger dan 50-55 jaar.  • Artrodese Wanneer het gewricht niet kan vervangen worden, kan men ervoor kiezen om het gewicht vast te zetten. Deze operatie verhindert elke vorm van beweging in het gewricht waardoor het gewricht zijn functie volledig verliest. Dit wordt soms gedaan met enkelgewrichten en bij artrose in de rug. • Osteotomie: bij deze ingreep wordt de stand van het been gecorrigeerd, wat verdere evolutie van artrose kan tegengaan.  • Spoeling: wanneer er losse stukjes kraakbeen in het gewricht voorkomen kunnen deze het gewrichtskapsel irriteren, waardoor het kapsel gaat ontsteken. De orthopedische chirurg kan dit voorkomen door de losse stukjes kraakbeen te verwijderen. Dit is een relatief kleine ingreep die gebeurt middels een kijkoperatie. • Kraakbeenherstel operatie: bij vergroeiingen of door een ongeval kan kraakbeen beschadigd raken, wat kan bijdragen aan het ontstaan van artrose. De orthopedisch chirurg kan dit voorkomen door het kraakbeen te herstellen. Bijvoorbeeld door een los stuk kraakbeen met kleine pinnen weer op het botuiteinde vast te hechten. • Osteofyten verwijderen: artrose kan leiden tot vergroeiingen (osteofyten). Deze vergroeiingen kunnen de ontwikkeling van artrose bevorderen, maar leiden ook vaak tot extra stijfheid in het gewricht. De orthopedisch chirurg kan met een relatief kleine ingreep de osteofyten verwijderen en zo de stijfheid in het gewricht en verdere ontwikkeling van de artrose tegengaan. 10. Herstel kraakbeen Er zijn de laatste jaren diverse technieken in ontwikkeling om het kraakbeen te herstellen via stamceltransplantatie, kraakbeentransplantatie en de vorming van implantaten uit gekweekt biologisch bot of kraakbeen. Deze technieken zijn nog gedeeltelijk experimenteel en worden vooral toegepast bij kleine kraakbeendefecten aan de knie bij jonge mensen. Bron: gezondheid.be

Categorieën: Geen

Plaats een reactie

Oeps!

Oops, you forgot something.

Oeps!

De woorden die je hebt ingetypt komen niet overeen met de opgegeven tekst. Probeer het nogmaals.

23489 reacties

Antwoord kenzo
12:41 op 2 december, 2020 
I wish to point out my gratitude for your kindness in support of folks that absolutely need guidance on that issue. Your personal commitment to passing the message across turned out to be quite beneficial and have always permitted those much like me to attain their dreams. Your personal interesting guidelines entails much to me and especially to my peers. Thanks a ton; from all of us.
kenzo http://www.kenzoclothing.us
Antwoord off white clothing
12:39 op 2 december, 2020 
I must convey my passion for your generosity giving support to people that really need help with this one area of interest. Your personal dedication to getting the message throughout has been unbelievably insightful and has consistently allowed women much like me to realize their pursuits. Your amazing informative suggestions can mean a lot to me and even more to my fellow workers. Many thanks; from all of us.
off white clothing http://www.offwhiteclothing.us.com
Antwoord yeezy boost 350 v2
12:39 op 2 december, 2020 
Thanks so much for providing individuals with remarkably spectacular opportunity to read critical reviews from this web site. It's always very beneficial and as well , jam-packed with a lot of fun for me personally and my office acquaintances to visit your web site nearly 3 times in one week to read the fresh stuff you will have. Not to mention, I am just actually fulfilled concerning the impressive tactics served by you. Certain 1 facts in this posting are in reality the most effective I've had.
yeezy boost 350 v2 http://www.yeezyboost350v2stores.us.com
Antwoord jordan shoes
12:38 op 2 december, 2020 
Thank you so much for providing individuals with such a terrific possiblity to discover important secrets from this blog. It is usually so pleasing plus full of a great time for me and my office co-workers to visit your web site not less than 3 times in 7 days to learn the newest secrets you have got. And of course, I'm usually fulfilled with the wonderful opinions you give. Certain 3 facts on this page are really the most beneficial we have all ever had.
jordan shoes http://www.retrojordanssale.com
Antwoord golden goose outlet
12:38 op 2 december, 2020 
I in addition to my buddies have already been checking the good advice located on your web page and then got a horrible suspicion I had not expressed respect to the blog owner for those tips. All of the men are actually as a result warmed to read through all of them and already have in truth been tapping into those things. We appreciate you really being very helpful and also for obtaining such cool subject matter millions of individuals are really eager to learn about. Our own honest apologies for not expressing appreciation to you earlier.
golden goose outlet http://www.goldengooseofficial.com
Antwoord yeezy shoes
12:38 op 2 december, 2020 
I simply wanted to write a brief message to be able to say thanks to you for these amazing ideas you are placing at this website. My particularly long internet investigation has at the end been rewarded with good quality strategies to exchange with my best friends. I 'd admit that we visitors actually are very blessed to live in a fabulous network with very many wonderful individuals with insightful methods. I feel pretty blessed to have encountered your entire webpage and look forward to so many more brilliant moments reading here. Thank you once again for everything.
yeezy shoes http://www.yeezyshoes.in.net
Antwoord supreme
12:38 op 2 december, 2020 
I want to voice my affection for your kindness for women who must have guidance on this issue. Your personal commitment to getting the message all-around has been remarkably informative and has specifically made women much like me to attain their pursuits. Your new interesting instruction denotes this much to me and even further to my fellow workers. Thank you; from everyone of us.
supreme http://www.supremesonline.com
Antwoord kevin durant shoes
12:37 op 2 december, 2020 
I wanted to send you this little bit of word just to say thanks a lot yet again for those spectacular methods you've contributed in this article. This is remarkably open-handed with people like you giving freely exactly what most of us would have offered for sale for an electronic book in order to make some bucks for themselves, especially now that you could have tried it if you decided. Those good tips likewise served to be a good way to know that other individuals have similar keenness the same as mine to realize a whole lot more when considering this problem. I think there are some more pleasant opportunities in the future for those who find out your site.
kevin durant shoes http://www.kd-shoes.us
Antwoord off white x nike
12:37 op 2 december, 2020 
A lot of thanks for every one of your labor on this website. My mum enjoys carrying out internet research and it's obvious why. All of us know all about the powerful manner you create powerful tricks through the blog and therefore encourage contribution from other ones on the situation plus our favorite girl is really starting to learn a lot. Take advantage of the rest of the year. You are doing a good job.
off white x nike http://www.nikexoffwhite.com
Antwoord yeezy boost 350
12:30 op 2 december, 2020 
I intended to write you a very little note to finally give many thanks again for the breathtaking advice you have documented here. It is surprisingly open-handed of people like you in giving without restraint what exactly most people could possibly have distributed as an ebook to earn some dough for themselves, primarily considering that you might well have done it in the event you considered necessary. These advice additionally acted to provide a good way to fully grasp that many people have the same fervor similar to my own to know good deal more with regard to this issue. I'm sure there are a lot more pleasurable periods in the future for individuals who examine your website.
yeezy boost 350 http://www.adidasyeezyboost350.us.com
Antwoord adidas yeezy
12:29 op 2 december, 2020 
I not to mention my pals ended up looking through the great guides found on your website and so immediately I had a terrible feeling I never thanked the blog owner for those secrets. Most of the ladies had been for that reason joyful to see all of them and have now in truth been taking advantage of these things. Appreciate your getting quite thoughtful and also for deciding on this sort of superior resources millions of individuals are really needing to be informed on. My personal honest apologies for not expressing appreciation to sooner.
adidas yeezy http://www.adidasyeezyshoes.com
Antwoord yeezy boost 350
12:27 op 2 december, 2020 
I needed to post you this bit of observation so as to thank you very much again relating to the pretty tips you have featured above. It has been simply shockingly generous with people like you to give without restraint just what a lot of folks might have distributed for an ebook to earn some cash for themselves, notably considering the fact that you might have done it in the event you wanted. The principles in addition worked to become a fantastic way to recognize that other people online have a similar dream the same as my personal own to realize very much more around this problem. I am sure there are a lot more pleasurable occasions ahead for many who look over your website.
yeezy boost 350 http://www.yeezy-boost350.us.com
Antwoord longchamp handbags
12:25 op 2 december, 2020 
I wanted to post a small note so as to appreciate you for those magnificent suggestions you are writing here. My time consuming internet look up has now been recognized with sensible ideas to go over with my best friends. I would assume that we visitors are very endowed to live in a perfect community with so many outstanding professionals with helpful methods. I feel truly privileged to have come across your site and look forward to plenty of more fun times reading here. Thanks once again for a lot of things.
longchamp handbags http://www.longchampshandbags.us.org
Antwoord DenVeift
12:23 op 2 december, 2020 
discount cialis 5mg canadian pharmacy service buy trental tadalafil rx budesonide canada
Antwoord nike lebron 16
12:20 op 2 december, 2020 
I would like to show thanks to the writer just for bailing me out of such a matter. After searching throughout the the net and getting principles which were not pleasant, I thought my life was over. Living minus the strategies to the problems you have sorted out by means of your entire review is a serious case, as well as the kind which could have in a wrong way affected my career if I had not noticed your website. The capability and kindness in touching every item was tremendous. I'm not sure what I would've done if I had not encountered such a thing like this. It's possible to at this point look ahead to my future. Thanks a lot so much for the professional and effective guide. I will not hesitate to refer your web blog to any person who requires support about this area.
nike lebron 16 http://www.lebron16.us
Antwoord yeezy
12:20 op 2 december, 2020 
My wife and i ended up being so joyful that Raymond could deal with his homework with the precious recommendations he got when using the weblog. It's not at all simplistic just to choose to be giving out guidelines some people may have been making money from. We really fully understand we need the writer to thank for this. The most important explanations you made, the easy website navigation, the relationships you can make it possible to instill - it is everything superb, and it's really aiding our son in addition to us consider that the theme is brilliant, and that is quite important. Thank you for the whole thing!
yeezy http://www.supplyyeezy.us
Antwoord yeezy 700
12:20 op 2 december, 2020 
I am also writing to let you understand what a superb experience my cousin's girl experienced reading yuor web blog. She picked up a lot of issues, which included what it's like to have a great giving heart to have certain people with no trouble fully grasp specified extremely tough topics. You really exceeded my expected results. Many thanks for supplying the necessary, healthy, revealing and even cool guidance on that topic to Lizeth.
yeezy 700 http://www.yeezy700.us.com
Antwoord moncler outlet
12:20 op 2 december, 2020 
I happen to be commenting to make you be aware of what a amazing encounter my friend's daughter experienced checking your blog. She came to find some things, which included what it's like to possess a marvelous teaching character to let the rest with no trouble fully understand selected specialized subject matter. You really surpassed people's expectations. Thanks for rendering those useful, safe, informative and also easy tips on your topic to Lizeth.
moncler outlet http://www.moncler--outlet.us.com
Antwoord yeezys
12:19 op 2 december, 2020 
I together with my friends have been taking note of the best procedures found on the blog while immediately came up with an awful feeling I never thanked the web site owner for those strategies. My ladies were definitely certainly thrilled to study all of them and have now honestly been making the most of these things. Thanks for really being indeed thoughtful and also for picking certain magnificent subjects millions of individuals are really wanting to discover. Our sincere apologies for not saying thanks to sooner.
yeezys http://www.yeezysus.com
Antwoord cheap jordans
12:19 op 2 december, 2020 
I wish to get across my admiration for your kindness giving support to persons who have the need for assistance with your situation. Your special dedication to getting the message all-around turned out to be remarkably powerful and have regularly allowed women much like me to reach their objectives. Your amazing informative guideline signifies a great deal a person like me and still more to my colleagues. Many thanks; from everyone of us.
cheap jordans http://www.cheapjordan.us